Plano de saúde negou cobertura ou aumentou demais? A Claimy avalia e busca seus direitos.
Negativa de cirurgia, medicamento, exame ou tratamento, reajuste abusivo, cancelamento sem motivo, demora na autorização. A Lei 9.656/98, o CDC e a ANS protegem o beneficiário. Análise gratuita.
O que analisamos
Situações que podem gerar indenização
Se você passou por uma dessas situações, a Claimy analisa gratuitamente.
Negativa de procedimento
Cirurgia, exame ou tratamento prescrito pelo médico negado pelo plano.
Negativa de medicamento
Remédios oncológicos, de alto custo ou prescritos não fornecidos.
Demora na autorização
Plano descumpre os prazos máximos da ANS para autorizar atendimento.
Reajuste abusivo
Aumento por faixa etária ou anual acima dos limites legais e regulatórios.
Cancelamento unilateral
Plano individual cancelado sem inadimplência ou fraude comprovada.
Carência aplicada indevidamente
Exigência de carência em casos de urgência, emergência ou portabilidade.
Processo simples
Como a Claimy resolve seu caso
100% online, sem burocracia, sem risco para você.
Você conta o que aconteceu
Nossa IA analisa seu caso em minutos, identifica seus direitos e organiza tudo.
Avaliamos contratos e provas
Verificamos contratos, comunicações, tentativas administrativas e construímos a estratégia.
Buscamos sua indenização
Encaminhamos ao time jurídico parceiro. Você recebe até R$1.000 no Pix imediatamente.
Base legal
A lei que protege você
Os planos de saúde são regidos pela Lei 9.656/98, pelo Código de Defesa do Consumidor e pelas resoluções normativas da ANS. A jurisprudência consolidada (Súmulas 95, 96, 102 e 469 do STJ) reforça os direitos do beneficiário.
Havendo cobertura para a doença, a operadora não pode escolher o tratamento — a decisão é do médico assistente. A RN 259/2011 da ANS estabelece prazos máximos de atendimento; o descumprimento autoriza o beneficiário a buscar o serviço fora da rede com reembolso integral.
A Claimy avalia contrato, prescrição médica, negativa por escrito e tentativas administrativas (NIP/ANS) para construir o melhor caminho — inclusive via liminar quando há urgência.
Perguntas frequentes sobre plano de saúde
Outros direitos do consumidor
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